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dc.title¿Están las hospitalizaciones prolongadas sustituyendo la atención primaria y de largo plazo?: evidencia de Brasil y México
dc.contributor.authorAranco, Natalia
dc.contributor.authorBauhoff, Sebastian
dc.contributor.authorSchwarz, Natalie Vanessa
dc.contributor.authorStampini, Marco
dc.contributor.orgunitDivisión de Protección Social y Salud
dc.coverageBrasil
dc.coverageMéxico
dc.date.available2024-08-29T00:08:00
dc.date.issue2024-08-27T00:08:00
dc.description.abstractLas internaciones hospitalarias prolongadas, o más largas de lo médicamente necesario, son una gran preocupación para pacientes, pagadores y proveedores. Conceptualizamos y estimamos empíricamente la prevalencia y el costo de las internaciones prolongadas entre pacientes hospitalizados de edad avanzada (65 años o más) en Brasil y México. Desarrollamos un marco conceptual de atención continúa basado en la literatura previa y en las ideas obtenidas a través de entrevistas y discusiones de grupos focales con expertos de México, Argentina y Colombia. En este marco, los hospitales forman parte de un sistema más amplio. Este sistema incluye servicios de atención médica y social, antes y después del alta. Hay tres fuentes principales de internaciones prolongadas: (i) falta de atención primaria adecuada que lleva a ingresos más complejos; (ii) ineficiencia hospitalaria; y (iii) falta de rehabilitación, servicios sociales y cuidados de largo plazo al momento del alta. Estimamos el número y la proporción de días de hospitalización inadecuados debidos a internaciones prolongadas en general y para cada fuente. Esta estimación se basa en registros administrativos sobre altas de hospitales del sector público en 2019. Nuestros resultados muestran que los días de hospitalización debidos a internaciones prolongadas representan aproximadamente la mitad del total de días de hospitalización. Aunque la mayor parte de los días inadecuados puede atribuirse a la ineficiencia hospitalaria, una parte importante está relacionada con la falta de rehabilitación, asistencia social y cuidados de largo plazo. La falta de estos servicios representa el 12% del total de días de hospitalización en Brasil y el 7% en México. En un cálculo preliminar, estimamos que proporcionar seis semanas de servicios de cuidados de largo plazo para abordar las necesidades de atención derivadas de solo trece causas de ingreso generaría ahorros netos anuales de aproximadamente 174 millones de dólares estadounidenses por año en Brasil y 45 millones de dólares estadounidenses en México.
dc.format.extent49
dc.identifier.doihttp://dx.doi.org/10.18235/0013126
dc.identifier.urlhttps://publications.iadb.org/publications/english/document/Are-Long-Hospitalizations-Substituting-Primary-and-Long-term-Care-Evidence-from-Brazil-and-Mexico.pdf
dc.identifier.urlhttps://publications.iadb.org/publications/spanish/document/Estan-las-hospitalizaciones-prolongadas-sustituyendo-la-atencion-primaria-y-de-largo-plazo-evidencia-de-Brasil-y-Mexico.pdf
dc.language.isoes
dc.publisherInter-American Development Bank
dc.subjectEnfermedad
dc.subjectInstituciones de salud
dc.subjectAtención Médica
dc.subjectAdulto Mayor
dc.subjectSalud
dc.subjectAtención a la salud
dc.subjectAtención primaria de salud
dc.subjectCuidados a largo plazo
dc.subjectEnvejecimiento de la Población
dc.subjectPolítica Pública
dc.subjectServicio Social
dc.subjectAtención Médica en Equipo
dc.subjectAcceso a la Salud
dc.subjectServicios de salud
dc.subjectProveedor de Cuidado de la Salud
dc.subject.jelcodeI10 - Health: General
dc.subject.jelcodeJ14 - Economics of the Elderly • Economics of the Handicapped • Non-Labor Market Discrimination
dc.subject.jelcodeH55 - Social Security and Public Pensions
dc.subject.jelcodeJ18 - Public Policy
dc.typeDocumentos de Trabajo
idb.identifier.pubnumberIDB-WP-01632
idb.operationRG-E1871
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