Determinantes de la espera por atención de especialidad: una propuesta de optimización de la gestión de las listas de espera en salud en Chile

En el marco del proyecto de cooperación técnica del Banco Interamericano de Desarrollo (BID) con el Ministerio de Salud de Chile (MINSAL), para el diseño e implementación de un sistema de gestión y acompañamiento de personas que se encuentran en lista de espera en el sistema público de salud, en 2019 se llevó a cabo un estudio a cargo del Laboratorio de Innovación Pública de la Pontificia Universidad Católica de Chile. Dicho estudio consistió en diseñar e implementar un modelo de optimización de la gestión clínica en tres especialidades, con el fin de identificar alternativas eficaces para disminuir las listas de espera y mejorar la experiencia de los pacientes.
El primer paso de este proceso fue entender cuáles son los nudos críticos del proceso que complejizan el flujo de la atención, provocando congestión en el sistema con el consecuente retraso en la atención para muchos pacientes que deben aguardar un tiempo prolongado para acceder a una consulta de especialidad. En una publicación anterior, “Salud centrada en el paciente. Modelo de acompañamiento a personas que esperan por atención en el sistema público de salud en Chile”, se informaron los resultados del análisis realizado en ese ejercicio. En el documento que se presenta a continuación, se identifican las oportunidades de mejora de la experiencia de los pacientes, a través de la optimización para la reducción de los tiempos de espera en momentos clave de la actividad asistencial. Además, se presenta la estrategia que daría lugar a los pilotos implementados en tres especialidades clínicas en dos hospitales de la región metropolitana de Santiago en Chile. La experiencia de implementación efectiva de estos tres pilotos se informa en el siguiente documento de la serie, para finalizar con la nota técnica que da cuenta de los resultados obtenidos.