¿Cómo se están estructurando financieramente las Asociaciones Público-Privadas en Salud en América Latina?

Esta Nota Técnica tiene como finalidad dar a conocer algunos aspectos clave en la estructuración financiera de los modelos de Asociación Público-Privada (APP) de Salud utilizados en América Latina. La estructuración financiera de un proyecto de APP tiene que acometer la identificación, especificación, cuantificación y distribución de las responsabilidades, derechos y riesgos para cada una de las partes que suscriben el contrato de APP que se detallan en sus contratos respectivos. Específicamente, esta etapa está vinculada a la definición de la estructura financiera del proyecto y de la forma y cuantía de los pagos del sector público al concesionario, estableciendo las bases y los incentivos adecuados para el éxito del proyecto. Estas decisiones se toman tras la definición de la solución técnica al problema (proyecto de inversión en infraestructura hospitalaria) y del modelo de operación del hospital. Finalmente, se revisa el proceso de cierre financiero en nuestra región donde, a diferencia de en Europa, no se determina necesariamente el inicio del contrato de concesión.